സംഗ്രഹ പരിചരണ രേഖയിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ വിവരങ്ങൾ തടഞ്ഞുവയ്ക്കണമെന്ന് അഭ്യർത്ഥിക്കുന്നു.
മറ്റൊരു വ്യക്തിക്കോ കുട്ടിക്കോ വേണ്ടിയാണ് നിങ്ങൾ ഈ ഫോം പൂരിപ്പിക്കുന്നതെങ്കിൽ, രോഗി വിവര വിഭാഗത്തിൽ അവരുടെ വിശദാംശങ്ങളും പരിചരണ ദാതാവിന്റെ വിശദാംശങ്ങൾ വിഭാഗത്തിൽ നിങ്ങളുടെ വിശദാംശങ്ങളും നൽകുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.
നിങ്ങളെ പരിചരിക്കുന്ന എൻഎച്ച്എസ് ഹെൽത്ത് കെയർ സ്റ്റാഫിന് നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ മെഡിക്കേഷനുകൾ, നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന അലർജികൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായിട്ടുള്ള മരുന്നുകളോട് എന്തെങ്കിലും മോശം പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അറിയില്ലായിരിക്കാം.
കത്ത്, ഇമെയിൽ, ഫാക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഫോൺ വഴി വിവരങ്ങൾ പങ്കിടുന്നതിനാൽ നിങ്ങളുടെ റെക്കോർഡുകൾ ഇപ്പോഴുള്ളതുപോലെ തുടരും.
നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യാൻ കഴിയും:
